甲状旁腺切除术对老年人肾功能无影响
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2024-11-10 18:55:17
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2023年4月12日星期三(HealthDay新闻)——根据4月11日在线发表在《内科医学年鉴》上的一项研究，对于原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)的成年人，甲状旁腺切除术与非手术治疗相比对长期肾功能没有影响。

加州斯坦福大学医学院的Carolyn D. Seib医学博士及其同事比较了退伍军人健康管理局接受甲状旁腺切除术治疗的PHPT患者与非手术治疗患者肾小球滤过率(eGFR)持续下降至少50%的发生率。

研究人员发现，在中位4.9年的随访中，43697名PHPT患者中6.7%的eGFR至少下降了50%。在5年和10年，接受甲状旁腺切除术的患者eGFR下降的加权累积发生率分别为5.1和10.8%，而非手术治疗的患者分别为5.1和12.0%。在甲状旁腺切除术组和非手术治疗组之间，eGFR下降的校正危险没有发现差异。基于预处理肾功能，亚组分析中治疗效果无异质性。在小于60岁的患者中，但在60岁或以上的患者中，甲状旁腺切除术与主要结局的风险降低相关。

作者写道:“在参与老年PHPT患者的共同决策时，临床医生不应考虑甲状旁腺切除术对保留肾功能的潜在益处。”

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